Пястно фаланговый сустав руки вскочила шишка

Пястно фаланговый сустав руки вскочила шишка индометацин боли в суставах альтернат Читайте далее емкую характеристику недуга: Запястье, с его двурядным строением и мелкими косточками лучше представить, как некий мешочек, наполненный мелкими камешками. Чтобы ее убрать на поздней стадии, нужно прибегать к помощи хирурга, однако существуют и народные методы терапии, которые пользуются популярностью и приносят результаты, особенно на начальной стадии болезни.

Добрый день порезал осколком стекла палец,в травматологии его зашили после снятия швов палец начал щелкать а потом и вовсе фиксироваться. Протеолитические ферменты трипсин, химотрипсин, химопсин, стрептокиназа, гигролитин обладают мощным противовоспалительным действием, усиливают эффект антибиотикотерапии. При сильно выраженном болевом синдроме рекомендуется седативный укол лучше серебряной иглой ; затем — седативное воздействие на точку пособник и сигнальную точку меридиана, проходящего через вывих. Сустав работает нормально, просто шишка на нем, растет и растет, собака. Судить об окончательном выздоровлении после перенесенного травматического вывиха бедренной кости можно йаланговый спустя 1,5—2 года после повреждения. В большинстве городов и в крупных промышленных центрах переломы чаще возникают при дорожно-транспортной и уличной травме. В области свода черепа слой клетчатки незначительный и отек будет небольшим, а на лице даже небольшой ушиб сопровождается сильным отеком.

Пястно фаланговый сустав руки вскочила шишка гель бальзам чудо хаш для суставов

После устранения вывиха конечность фиксируют в среднефизиологическом положении. Это благоприятствует покою мышц, постепенному восстановлению их тонуса, заживлению капсулы. Продолжительность фиксации сустава зависит от его анатомо-физиологических особенностей. Функциональное лечение начинают с иммобилизации с последующим проведением реабилитационных мероприятий см. Бескровное устранение застарелых вывихов показано при относительно небольших сроках не более 25 дней , обязательно под общим обезболиванием и с полным мышечным расслаблением.

При неудаче консервативного лечения, а также застарелых вывихах более длительного продолжения показано оперативное вправление. Открытое вправление целесообразно и эффективно при целостности суставных поверхностей. При значительных деструктивных изменениях суставных поверхностей или невозможности удержания вправленного фрагмента в суставной впадине возникают показания к эндопротезированию сустава или артродезу.

В последние годы применяют шарнирно-дистракционные аппараты Волкова—Оганасяна. Аппарат обеспечивает постепенное устранение смещения. В последующем больным необходимо проводить курсы реабилитационных мероприятий для максимального приближения объема движений в суставе к норме. Отрывы конечностей — наиболее тяжелые повреждения опорно-двигательного аппарата.

В мирное время среди причин отрывов конечностей на первом месте по частоте стоят отрывы вследствие попадания конечностей под рельсовый транспорт, затем — в работающие агрегаты, станки. Различают полные и неполные отрывы конечностей. При неполных отрывах связь между частями конечности может поддерживаться кожным лоскутом, участками поврежденных мышц и сухожилий, нервными стволами, магистральными сосудами.

Механизм травмы состоит в прямом сдавлении конечности тракции. Обращают внимание на размер повреждения тканей в зоне сдавления, зависящей от ширины колеса рельсового транспорта или сдавливающей части работающего агрегата. Эта зона обычно представлена полосой сдавления кожи, разрывами мышц, обнажением сухожилий и сухожильных пластинок, раздроблением костей, обнажением и разрывом нервных стволов, сосудов и их ветвей.

Пострадавшего необходимо тщательно осмотреть, чтобы не пропустить сопутствующего повреждения других органов. Учитывают сохранность оторванной конечности, а также состояние раны культи. На основании клинических данных, уточненных лабораторными и инструментальными диагностикумами, травматолог должен определить показания или к отсечения конечности, или к экономной ампутации конечности с созданием функциональной культи.

Ампутация конечности возможна в специализированных центрах. Наложение асептической давящей повязки на культю конечности. Этой меры бывает достаточно не только для защиты раны от загрязнения, но и для остановки кровотечения, так как в мирное время полные отрывы конечности сопровождаются стойким спонтанным гемостазом. При необходимости можно наложить жгут.

Отдельный сегмент или часть конечности в связи с перспективой реплантации следует завернуть в стерильные салфетки или простыню и принять меры к их охлаждению. Транспортная иммобилизация в сочетании с другими мерами профилактики травматического шока см. Доставка пострадавшего в специализированное лечебное учреждение, где можно выполнить органосохраняющие операции.

При субтотальном и тотальном разрушении оторванного сегмента, его необратимой ишемии, отрыве на уровне проксимальных отделов, крайне тяжелом состоянии пострадавшего и другом ограничиваются ампутацией по типу хирургической обработки. При неполных отрывах и размозжениях конечностей в специализированных центрах выполняют их реплантацию. Реплантация конечности включает 2 основных этапа. Подготовительный этап заключается в механической обработке кожных покровов и раны путем обильного промывания антисептиками, регионарной перфузии сохраняемой на холоде отделенной конечности многокомпонентным раствором позволяющей удалить тромбы, добиться сосудорасширяющего эффекта, уменьшить метаболический ацидоз тканей и обеспечить временную фармакологическую защиту от повреждающего действия , ревизии ран культи и отделенного сегмента.

Восстановительный этап реплантации — скрепление костных фрагментов показанным способом остеосинтез ; анастомозирование или аутопластина магистральных сосудов; сшивание нервов; соединение сухожилий и мышц; восстановление кожных покровов. На данный момент широко применяется микрохирургическая техника при восстановлении сосудов, нервов, сухожилий. Реплантация конечности относится к чрезвычайно сложным вмешательствам, чреватым тяжелыми, нередко смертельными осложнениями.

В решении сложных лечебно-тактических вопросов главным является вопрос в отношении жизни больного и судьбы пересаженной конечности. При благоприятном исходе реплантации показано проведение восстановительных мероприятий. При потере конечности основной акцент реабилитации больного следует сделать на оказании ему психологической, а при необходимости и психотерапевтической помощи.

Переломы — нарушение целостности кости при внезапном воздействии травмирующей силы, превосходящей упругость костной ткани и приложенной непосредственно вместе повреждения или вдали от него. Травматический перелом — сложный морфологический комплекс, обусловленный как нарушением непрерывности самой кости, так и повреждением прилегающих к ней мышечных волокон, окружающих сосудов, нервов; нередко страдает сложный параартикулярный аппарат, разрывается надкостница.

При некоторых видах переломов повреждения мягких тканей гораздо опаснее, чем нарушение целостности кости повреждение спинного мозга при переломе позвоночника. Большинство переломов происходит у людей в возрасте от 20 до 45 лет, у мужчин чаще, чем у женщин. В большинстве городов и в крупных промышленных центрах переломы чаще возникают при дорожно-транспортной и уличной травме.

Наблюдается четкая коррелятивная связь между частотой отдельных видов переломов и сезонами года переломы лодыжки и лучевой кости в типичном месте при зимнем голоде, шейных позвонков у купальщиков летом и т. Переломы делятся на закрытые и открытые. При открытых переломах нарушена целостность кожи и подлежащих мягких тканей, а место перелома непосредственно сообщается с внешней средой.

Нарушение целостности кожи возникает как в результате воздействия внешней силы, так и костными отломками изнутри. По механизму возникновения, локализации, степени и характеру излома, смещению костных фрагментов, повреждению мягкотканых органов как открытые, так и закрытые переломы весьма разнообразны. Различают переломы от сгибания флексионный , от скручивания по ее длиннику торсионный , от сжатия компрессионный , от сдвига и противоудара, от растяжения.

Обычно указанные механизмы сочетаются. По нарушению целостности кости переломы делятся на неполные надлом, трещина и полные. В группу полных переломов относятся поднадкостничные переломы у детей. Полные переломы могут быть со смещением и без; смещения могут быть по длине, по ширине, под углом, ротационные.

По линии излома различают косые, поперечные, винтообразные, оскольчатые, раздробленные, двойные, компрессионные, вдавленные, вколоченные, Т-образные, У-образные, звездчатые, дырчатые и др. По локализации они разделяются на внесуставные и внутрисуставные. Среди переломов длинный трубчатых костей различают диафизарные внесуставные и метафизарные околосуставные и внутрисуставные переломы.

Различают также переломовывихи, т. Если вместе с эпифизом происходит отрыв участка метафиза, то повреждение называют остеоэпифизиомизом. Тщательный наружный осмотр позволяет выявить типичные местные признаки перелома это кровоизлияния, деформацию, укорочение конечности, патологическая подвижность и т. Отмечают также местное повышение температуры. Подтверждением диагноза служит рентгенологическое исследование.

Заживление перелома, или репаративная регенерация, мозолеобразование — сложная многокомпонентная реакция организма, направленная на восстановление кости. Идеальное сопоставление отломков, полное их обездвиживание, сохранение или восстановление кровообращения в зоне перелома приводят к быстрому восстановлению целостности кости при минимальной периостальной реакции так называемое первичное заживление перелома.

При нарушении указанных условий нарушение кровоснабжения, недостаточная иммобилизация и т. Таким образом, для обеспечения полноценного костного сращения следует стремиться к максимальной адаптации фрагментов, полному их обездвиживанию, восстановлению васкуляризации в зоне перелома. При отсутствии этих условий сращение происходит более длительно и менее качественно через фиброзно-хрящевую стадию.

В отдельных случаях оссификация прекращается и перелом не срастается, образуя так называемый ложный сустав. Неотложная помощь заключается в следующем:. Позже устранить смещение отломков обычными способами не всегда удается из-за ретракции мышц, травматического отека мягких тканей, образования гематом;. Компрессионные переломы позвоночника относятся к наиболее серьезным повреждениям опорно-двигательного аппарата и при неправильном лечении могут привести к инвалидности больного.

Компрессионные переломы тел позвонков возникают главным образом при падении на ноги, ягодицы и при форсированном сгибании туловища. При падении вниз головой соповреждаются шейные и верхнегрудные позвонки, при падении на ноги и ягодицы повреждаются преимущественно тела поясничных и нижнегрудных позвонков. Неврологическая симптоматика с парезами и параличами со стороны конечностей и нарушение функции тазовых органов наблюдаются в основном при переломах тел позвонков со смещением.

При этом достигается некоторое исправление клиновидной деформации сдавленного позвонка и предупреждается дальнейшая его деформация, а спинной мозг предохраняется от сдавления. Разгрузка легко достигается вытяжением. За подмышечные впадины подводят ватно-марлевые лямки, к которым фиксируют груз.

При повреждениях шейной или верхнегрудной части позвоночника до IV грудного позвонка вытяжение осуществляется с помощью петли Глиссона. Одновременно с вытяжением проводится реклинация путем подкладывания под выступающие остистые отростки мешочка с песком. Давление мешочка на угловой кифоз способствует созданию лордоза с веерообразным расхождением тел позвонков. Больным с первого дня назначается лечебная гимнастика.

При повреждениях костей таза различают:. Наиболее тяжелыми являются переломы, сопровождающиеся повреждением органов таза. Повреждаются уретра или мочевой пузырь, реже — прямая кишка, влагалище. Назначается лечебная физкультура со 2—3-го дня, физиотерапевтические процедуры назначают лишь при сопутствующих повреждениях, нарушении иннервации и длительной иммобилизации.

К исходу 3—4 недель при неосложненных переломах наступает консолидация перелома. При переломах костей таза со смещением отломков, а также при нарушении целости тазового кольца наряду с местными изменениями бывают выражены явления травматического шока, поэтому проводят противошоковые мероприятия. При переломах костей таза ведущим методом лечения является консервативный.

Оперативное вмешательство может быть показано при разрывах симфиза с большим расхождением отломков если консервативное лечение окажется неэффективным при сопутствующих повреждениях уретры, мочевого пузыря и др. Одним из тяжелых сопутствующих повреждений при переломе костей таза является травматический разрыв диафрагмы со смещением части органов брюшной полости в грудную.

Лечение состоит в лапаротомии с ушиванием дефекта диафрагмы. Для лучшей консолидации и более быстрого срастания переломов заботятся об общем состоянии больного. Необходимо полноценное питание, богатое витаминами. Внутрь назначают глюконат кальция. Лечебная физкультура должна быть умеренной, щадящей и безболезненной. Массаж вблизи места перелома, особенно при внутри— и околосуставных повреждениях, противопоказан, так как эта процедура способствует образованию избыточной костной мозоли.

Скорлупу от яиц высушить, истолочь в порошок и принимать, перемешивая с пищей, для укрепления костей. При переломе для снятия боли рекомендуются холодные компрессы. Перелом — повреждение кости с нарушением ее целости. Различают врожденные и приобретенные переломы. Врожденные переломы редки, наступают чаще всего вследствие заболевания костей скелета плода. Самую многочисленную группу приобретенных переломов составляют травматические, которые возникают от одномоментного воздействия чрезмерной механической силы при транспортной, производственной, боевой и других видов травм.

Травматические переломы сопровождаются повреждением мягких тканей, окружающих кость. При нарушении целости кожи под воздействием травмирующего предмета или острого отломка кости образуется открытый перелом. Если целость кожи не нарушена, перелом называют закрытым. Наиболее часты переломы длинных костей конечностей плеча, предплечья, бедра, голени. Признаки перелома — резкая боль, невозможность движений в конечности, нарушение ее формы, длины по сравнению со здоровой.

Иногда обнаруживается патологическая подвижность в месте перелома. В отличие от ушиба функция конечности нарушается немедленно — с момента травмы, кроме случаев неполных переломов когда в кости образуется только трещина. Полный перелом иногда чаще на конечностях сопровождается повреждением крупных сосудов, нервов, что ведет к обильному кровоизлиянию, побледнению, похолоданию кисти или стопы, потере их чувствительности, грозит омертвением конечности.

При переломе ребра может пострадать легкое проявляется кровохарканием. Первым, наиболее наглядным признаком перелома позвонка нередко бывает паралич, вызванный травмой спинного мозга. Бесспорным признаком открытого перелома служит выстояние в рану отломков кости, но оно бывает не всегда, поэтому каждый перелом, при котором имеется рана, пусть на вид и неглубокая, следует считать открытым.

Первая помощь при переломах заключается в транспортной иммобилизации стандартными шинами или подручным материалом. Иммобилизация — создание неподвижности конечности или другой части тела при повреждениях и других тяжелых болезненных процессах, требующих покоя поврежденного органа.

Различают иммобилизацию транспортную временную и лечебную постоянную. Хорошая транспортная иммобилизация препятствует увеличению смещения отломков и уменьшает болезненность при перевозке пострадавшего, и, следовательно, возможность возникновения травматического шока, особенно при переломе бедра, снижается.

При переломе перенос и транспортировка пострадавшего даже на короткое расстояние недопустимы. Стандартные транспортные шины сложной конструкции или простые из проволоки или фанеры, но фабричного изготовления применяют почти исключительно медработники персонал машины скорой помощи и др.

В остальных случаях приходится пользоваться импровизированными шинами, сделанными из полос фанеры, твердого картона, отрезков тонких досок, палок, пучков прутьев и т. При отсутствии подходящих подручных средств поврежденную руку фиксируют к туловищу косынкой или краем одежды рубашкой, полой пиджака , а ногу прибинтовывают к здоровой ноге.

Бинты можно заменить полотенцами, полосами какой-либо ткани. Транспортную иммобилизацию производят как можно раньше; шину накладывают, как правило, поверх одежды и обуви, так как, раздевая пострадавшего, можно причинить ему дополнительную травму; шину обертывают ватой или какой-либо мягкой тканью; накладывая шины на обнаженную поверхность тела, следует для предупреждения пролежней защитить костные выступы лодыжки, мыщелки и т.

При наличии раны вначале на нее накладывают асептическую повязку одежду лучше всего разрезать и лишь после этого осуществляют иммобилизацию. Если возникает необходимость применить кровоостанавливающий жгут, его накладывают на конечность до шинирования, не прикрывая повязкой; при этом под жгут вкладывают записку, где указывают время его наложения.

Нельзя допускать перетяжек конечности отдельными турами бинта, это может привести к нарушению в ней кровообращения. Чувство онемения, ползания мурашек, синюшность пальцев служат признаками сдавления кровеносных сосудов, а также нарушений кровообращения. В этих случаях бинт в местах сдавления разрезают или заменяют, а шину накладывают вновь. В холодное время года в целях предупреждения резкого охлаждения или отморожения конечность с наложенной шиной тепло укутывают.

Наиболее распространенная ошибка — использование слишком коротких шин, не обеспечивающих иммобилизации. Необходимо фиксировать не менее двух суставов, расположенных выше и ниже поврежденной области, чтобы исключить подвижность поврежденного участка. При неплотном прилегании шины к поврежденной конечности она не фиксирует место перелома, перемещается, вызывая дополнительную травматизацию.

Транспортная иммобилизация головы и шеи показана при всех повреждениях черепа, тяжелых сотрясениях головного мозга, переломах шейных позвонков и обширных повреждениях мягких тканей. В качестве импровизированной шины можно использовать подкладной резиновый круг или камеру от автомобиля, мотоцикла.

Нижнюю челюсть иммобилизуют с помощью твердого предмета, обернутого ватой, который помещают под подбородок и прибинтовывают к голове; целесообразно накладывать пращевидную повязку. Травма предплечья требует наложения шины от пальцев кисти до локтевого сустава или середины плеча. Если нет подручных или стандартных шин, руку сгибают в локтевом суставе, поворачивают ладонью к животу и прибинтовывают к туловищу, а при отсутствии бинта — подвешивают с помощью косынки или полы одежды.

При необходимости иммобилизации кисти в ладонь вкладывают туго свернутый ватно-марлевый валик или небольшой мяч и фиксируют предплечье и кисть к шине. Первая помощь при открытых переломах. В последние десятилетия отмечается рост травматизма, в особенности дорожно-транспортного. При этом наблюдается увеличение частоты и тяжести травм опорно-двигательного аппарата, в первую очередь открытых переломов костей конечностей.

Эти осложнения ведут к удлинению сроков нетрудоспособности в 2—3 раза и более, инвалидизации пострадавших, т. Частота и тяжесть осложнений зависят от тяжести травмы, состояния иммунных реакций организма и в значительной мере от своевременности и качества оказанной медицинской помощи.

При этом доврачебная помощь имеет весьма существенное, а порой даже решающее значение для жизни больного, течения и исхода травмы. Различают 2 вида первой медицинской помощи: В настоящем сообщении рассматриваются вопросы оказания первой квалифицированной доврачебной помощи. Для понимания сущности мероприятий, входящих в комплекс доврачебной квалифицированной помощи при открытых переломах, необходима информация о патологических процессах, развивающихся в организме при получении травмы, в частности открытого перелома.

Под открытым переломом понимается нарушение целости кости с одновременным повреждением кожи и подлежащих мягких тканей в этой же зоне, что ведет к сообщению области перелома с внешней средой. Все открытые переломы являются инфицированными. Характер микрофлоры и степень загрязнения свежих ран при открытых переломах зависят от условий, в которых была получена травма, и от ее локализации: Наличие микробного загрязнения не обязательно ведет к развитию инфекционного процесса.

Возникновение инфекционных осложнений при открытом переломе зависит от состояния тканей в области раны. Ткани, лишенные кровоснабжения или имеющие резко сниженное кровоснабжение, не могут сопротивляться инфекции и превращаются в питательную среду для культивирования гноеродной флоры. Объем и степень ишемизации тканей в значительной степени зависят от состояния регионарного кровотока в зоне повреждения.

Во время травмы в связи с болью в зоне повреждения возникает спазм сосудов, который ведет к недостаточности регионарного кровотока и, следовательно, к ишемизации тканей. Снятие болевого синдрома способствует разрешению спазма и уменьшает глубину и обширность ишемизации тканей, а, следовательно, и снижает риск развития инфекционных осложнений. Обширная зона ишемии может развиться также при повреждении крупных или магистральных сосудов.

Развитию инфекционных осложнений открытых переломов может способствовать анемия, возникающая в результате множественных повреждений, сочетанной травмы, массивной кровопотери. Существенное влияние на течение инфекционных осложнений может иметь травматический шок, особенно в случаях, когда в течение длительного времени с момента травмы не проводились противошоковые мероприятия.

В зависимости от тяжести повреждения большее или меньшее количество тканей может быть полностью лишено кровоснабжения, т. В связи с этим открытые переломы классифицируются по степени тяжести, которая определяется размерами раны и значительностью повреждения, иными словами — степенью нарушения жизнеспособности тканей. Совершенно очевидно, что чем тяжелее степень открытого перелома, тем выше риск гнойных осложнений и тем быстрее и тщательнее должна быть оказана первая помощь пострадавшему.

При оказании первой доврачебной квалифицированной помощи пострадавшему с открытым переломом следует остановить кровотечение, обезболить, наложить асептическую или лекарственную повязку на рану, провести транспортную иммобилизацию поврежденной конечности, ввести противостолбнячную сыворотку. Симптоматическое лечение — по показаниям.

Прежде чем приступить к остановке кровотечения, необходимо определить характер кровотечения — артериальное, венозное, паренхиматозное мышечное. Следует дифференцировать артериальное кровотечение из крупных артерий, магистральных стволов и из мелких артериальных веточек. Это важно с точки зрения тактики — в первом случае требуется наложение жгута, а артериальное кровотечение из мелких артериальных веточек может быть остановлено наложением давящей повязки.

Давящая повязка предусматривает равномерное сдавливание раны с помощью бинта в области раны, проксимальнее и дистальнее от нее, при этом рана должна быть изолирована сухой асептической или лекарственной повязкой. После наложения давящей повязки и осуществления транспортной иммобилизации конечности следует придать возвышенное положение, что также способствует остановке кровотечения.

Целесообразно также применение холода в области раны и всего пораженного сегмента. Давящую повязку пострадавшему с открытым переломом должны накладывать 2 человека — один из них фиксирует поврежденную конечность, осуществляя ее тягу по оси, повязка накладывается на обнаженное тело. Поверх стерильной или лекарственной салфетки на кровоточащую рану помещают несколько сложенных стерильных салфеток или стерильный свернутый бинт, с помощью которого придавливают кровоточащие ткани.

Каждый тур бинта накладывается с равномерным, достаточно большим усилием. При кровотечении из крупного артериального или магистрального сосуда показано наложение жгута, при этом предпочтительно пользоваться резиновым бинтом. Во время этой процедуры, так же как и при использовании давящей повязки, помощник должен фиксировать поврежденную конечность.

О правильности ее проведения свидетельствует прекращение кровотечения из раны и исчезновение пульса на периферических артериях. К жгуту необходимо прикрепить записку с указанием времени его наложения. Необходимо помнить, что наложение жгута усугубляет ишемизацию тканей в ране, повышая тем самым риск развития инфекционных осложнений.

В связи с этим при открытых переломах жгут должен накладываться только по строгим показаниям — при артериальном кровотечении из крупных сосудов. После остановки кровотечения осуществляется обезболивание. Рекомендуется следующий комплекс обезболивания на догоспитальном этапе: Рана обязательно должна быть изолирована от внешней среды.

Для этого используются индивидуальный перевязочный пакет или стерильные салфетки и бинты. В случаях, когда из-за удаленности места происшествия, отсутствия транспорта и других причин предполагается разрыв во времени между оказанием первой помощи пострадавшему и первичной хирургической обработкой раны в лечебном учреждении от нескольких часов до суток и более, рану рекомендуется консервировать.

Кроме того, в этих же ситуациях целесообразно как можно раньше начинать антибактериальную терапию антибиотиками широкого спектра действия с указанием введенного препарата и его дозы в сопроводительном документе. Указанные меры могут сдержать рост микрофлоры, попавшей в рану, что позволяет обеспечить более благоприятные условия для первичной хирургической обработки раны.

Обязательным компонентом первой доврачебной помощи при открытом переломе является транспортная иммобилизация поврежденной конечности. Следует подчеркнуть необходимость фиксации суставов, расположенных проксимальнее и дистальнее области перелома. Для транспортной иммобилизации предпочтительно использование лестничных шин Крамера, шин Дитерихса, целесообразно использовать шину медицинскую пневматическую.

Транспортная иммобилизация, обеспечивая предотвращение смещений костных фрагментов, в то же время является мощным противошоковым средством. Снятие острой боли предупреждает нарастание сосудистого спазма, а, следовательно, предотвращает прогрессирование ишемии и некроза тканей в ране, т.

При открытом переломе показано введение противостолбнячной сыворотки по методу Безредко в соответствии с инструкцией. Кроме вышеизложенного, целесообразно проведение симптоматической синдромной терапии. Причины нарушения процессов консолидации костей: Реже процессы консолидации нарушаются из-за общего тяжелого состояния больного и обширных повреждений тканей в зоне перелома.

Разрывы тканей подкожные возникают под влиянием внешних причин в случаях, когда напряжение связки, сухожилия, мышцы и других мягкотканых образований превышает предел их физиологической эластичности и прочности. Разрывы сухожилий и мышц могут быть следствием прямого воздействия удар тупым предметом по напряженному сухожилию, мышце , непрямой травмы при внезапном резком сокращении , а также совсем незначительного напряжения потерявших эластичность в результате дегеративно-дистрофических процессов сухожилий.

Распознавание основано на тщательном изучении анамнеза механизма травмы , характерных болях, нарушении функции сустава — неустойчивости, патологической подвижности при разрыве связок, ограничении движений и симптомах ущемления при повреждениях менисков, на выпадении функции соответствующей мышцы при разрыве сухожилия или мышечного брюшка, наличии дефекта на месте разрыва связок, сухожилия или мышечного брюшка.

Клинические данные дополняют результаты рентгенологических исследований, они позволяют исключить внутрисуставные переломы конечностей, переломы позвоночника и других костей. Восстановительные вмешательства зависят от уровня и характера разрыва связок. После оперативного восстановления связок показана иммобилизация гипсовой повязкой до сращения тканей на 4—6 недель.

Назначение лечебной физкультуры ЛФК и физиотерапии должно быть своевременным. Разрывы связок позвоночного столба в ранние сроки лечат консервативно. Больного укладывают на щит под анестезией. Назначают ЛФК, массаж мышц. При выраженном болевом синдром через 3—4 месяца применяют оперативное лечение — пластику межкостных связок.

Разрывы диафрагмы всегда подлежат оперативному лечению. Полные разрывы сухожилий мышц конечностей подлежат оперативному лечению. Применяется трансосальная чрезкостная фиксация, пластика сухожилий. При разрыве сухожилия на протяжении без дефекта тканей его сшивают конец в конец погружными швами.

Послеоперационное ведение и сроки иммобилизации зависят от характера повреждения и способа восстановления сухожилия. При неполном разрыве мышечного брюшка местно назначают холод в первые сутки, покой. Конечность иммобилизируют в положение максимального расслабления поврежденной мышцы в течение 2,5—3 недели. Со 2-ой недели показаны ЛФК, массаж, с 3—4 дня — физиотерапия.

Полные разрывы мышц лечат оперативно. При всех видах разрывов мягких тканей необходимо своевременное проведение комплексной реабилитационной терапии. Закрытые повреждения преимущественно сумочно-связочного аппарата суставов без нарушения их анатомической непрерывности, наступающие в результате движений, не свойственных данному суставу или превышающих их по силе и направлению, называются растяжениями.

Механизм повреждения аналогичен таковому при вывихе, но при растяжении суставные поверхности временно расходятся за пределы физиологической нормы. При этом суставная сумма и укрепляющие ее связки и мышцы растягиваются или надрываются. Клиническая картина растяжения проявляется увеличением объема сустава, обусловленного кровоизлиянием в параартикулярные ткани, и нарушением его функции.

Растяжение может сопровождаться гемартрозом кровоизлиянием в полость сустава. В общих чертах клиника растяжения сходна с ушибом см. Существенную роль играет выяснение механизма травмы. При обследовании можно выявить болезненность поврежденной связки, а иногда и ненормальную подвижность сустава. Нередко при растяжении связок сразу после травмы пострадавших может пользоваться конечностью, но через некоторое время в результате развившегося кровоизлияния появляется интенсивная постоянная боль в области травмированной связки.

Наиболее часто происходят растяжения связочного аппарата голеностопного и коленного суставов особенно наружных связок. Обезболивание в зависимости от тяжести и локализации поражения. При гемартрозе показана пункция сустава. Для обеспечения покоя выполняют иммобилизацию мягкая восьмиобразная повязка или гипсовая повязка; положение на щите при растяжении связочного аппарата позвоночника.

Со 2—3-их суток показана механофизиотерапия. Сдавления — повреждения тканей или органов при длительном приложении травмирующей силы. Сдавление вызывается прижатием тела или его частей твердыми предметами, сыпучими материалами, в некоторых случаях массой собственного тела при длительной вынужденной позе пострадавшего.

Видимых нарушений анатомической целости кожных покровов при этом нет, но мягкие ткани, нервы и сосуды могут сильно повреждаться. Большие изменения претерпевает мышечная ткань. В сдавленных мышцах развиваются различные дистрофические процессы вплоть до более или менее распространенных участков некроза. Анатомические нарушения при сдавлении нервных стволов могут быть значительными и проявляться от легких парастезий до полного выпадения чувствительности и движений в соответствующей зоне иннервации.

Сдавления могут обусловить различные изменения в магистральных сосудах: Сдавление сосудов приводит к ишемизации тканей. Длительное нарушение кровообращение в сдавленных тканях приводит к нарастающей интоксикации, значительному отеку тканей конечности при сохраненном магистральном кровотоке. Лечение сдавления мягких тканей такое же, как и ушибов см. Ушибы — закрытые механические повреждения тканей и органов тела без видимого нарушения наружных покровов, возникают при ударе тупым предметом с относительно малой кинетической энергией или значительной поверхностью.

Ушибы часто сопутствуют другим повреждениям — перелому, ранению тупым орудием ушибленная и рвано-ушибленная рана. Как правило, ушибы сопровождаются разрывом мелких сосудов и кровоизлиянием, нарушением целостности подкожной клетчатки и других образований. В зависимости от механизма травмы, силы и места приложения травмирующего агента, возраста и состояния пострадавшего ушиб может создать различную клиническую картину.

Чаще всего возникают наружные ушибы менее защищенных участков тела — головы, конечностей, особенно у детей. Ушиб поверхностных мягких тканей обычно сопровождается отеком места повреждения в результате пропитывания кожи лимфой, кровью, а в последующем вследствие асептического воспаления.

Величина отека зависит от выраженности подкожной клетчатки в месте ушиба. В области свода черепа слой клетчатки незначительный и отек будет небольшим, а на лице даже небольшой ушиб сопровождается сильным отеком. Боль при ушибах может быть различной интенсивности и зависит от того, какие ткани травмированы. При закрытых повреждениях крупных нервов и окончаний боль интенсивная, болезненны также ушибы надкостницы.

Одновременно с нарастанием боли ухудшается функция поврежденного органа. Наиболее характерный клинический признак ушиба — кровоподтек. При относительно глубоких ушибах он может появляться не сразу на 2-е сутки после травмы и позже и вдали от места приложения травмирующей силы. Ушибы туловища, сегментов конечностей с большими массивными мышцами плечо, бедро сопровождаются образованием напряженных гематом в толще мышц с распирающими болями, значительным уплотнением и напряжением тканей, иногда с поверхностным онемением.

Сильный скользящий удар может вызывать отслойку кожи и клетчатки. Ушибленный сустав увеличивается в объеме. Синовиальная оболочка суставов очень чувствительна к травме и при ушибе реагирует выпотом травматическая водянка , хотя в ранние сроки после травмы чаще наблюдается гемартроз. Значительное скопление крови или синовиальной жидкости в суставе служит показанием для его пункции.

Сильное механическое воздействие может привести к закрытому повреждению магистральных сосудов с нарастающей гематомой, отсутствием или ослаблением пульса на артерии дистальнее места повреждения, бледностью, похолоданием и цианозом конечности, явлениями парестезии и онемения. При ушибе нерва происходят внутриствольные повреждения подрыв отдельных волокон, пучков, кровоизлияния и т.

При легком ушибе мелкие кровоизлияния рассасываются, отек исчезает и довольно быстро проводимость может полностью восстановиться. При тяжелом ушибе нерва продолжительность и характер нарушения проводимости зависят от повреждения нервных пучков и вторичных рубцовых изменений в нервном стволе. Ушибы головного и спинного мозга являются отдельной нозологией и детально рассматриваются в специализированной литературе нервные болезни, нейрохирургия и др.

При наружных ушибах необходимо уменьшить кровоизлияния: Со 2-ых суток для скорейшего рассасывания экстравазата, уменьшения болевого синдрома, восстановления функции поврежденного органа применяют физические и механо-терапевтические методы лечения см. При значительных гематомах, гемартрозах излившуюся кровь удаляют в асептических условиях. Последующее лечение состоит в эластическом бинтовании травмированного органа, его иммобилизации гипсовой повязкой, назначении физиопроцедур, ЛФК и пр.

Напряженные гематомы пунктируют или рассекают с применением дренажа, а затем проводят гемостаз. При значительной отслойке тканей с образованием полостей, заполненных кровью, лимфой, раневым детритом, некротическими тканями, рационально применить хирургическое вмешательство по типу первичной хирургической обработки.

Пострадавшие с закрытыми повреждениями сосудов, нервов, головного и спинного мозга, органов грудной клетки, брюшной полости, таза нуждаются в специализированном оперативном лечении. Рана — повреждение покровных тканей кожи, слизистой оболочки , вызванное внешним травматическим воздействием. Нарушения целости самых поверхностных слоев кожи или слизистой оболочки относят к ссадинам, экскориациям, царапинам.

Любую рану следует рассматривать как входные ворота инфекции микробного загрязнения и как источник патологической импульсации, вызывающей изменения в организме, обусловленные повреждением сосудов, нервных стволов, жизненно важных органов либо рефлекторными реакциями. Под раневой инфекцией нагноением понимают патологический процесс, вызванный взаимодействием микробного начала с макроорганизмом и, в частности, с тканями в зоне раны.

Нагноение зависит от вирулентности микроорганизма, числа микробных тел, попавших в рану, состояния защитно-иммунологической системы макроорганизма, профилактических и лечебных мероприятий. В развитии раневой инфекции важное значение имеют вид и биологические свойства возбудителя, вызывающего инфекционный процесс в ране. Наиболее частыми возбудителями инфекции в ране являются: В большинстве случаев в инфицированной ране присутствует не один возбудитель, а микробные ассоциации.

Патогенные микроорганизмы оказывают токсическое, развивающее действие на ткани макроорганизма. Основной патологический фактор бактерий — их токсины, белковые вещества, биологическая активность которых превосходит действие многих химических ядов. Инфекция и заживление ран. Стремление живого организма к уменьшению, закрытию раневой поверхности направлено на предупреждение потерь биологических жидкостей и тепла, устранение микробного загрязнения и механической травмы.

Заживление раны первичным натяжением — сращение раны без видимой промежуточной ткани через соединительно-тканевую организацию раневого канала. Она возможна лишь при небольшом повреждении, плотном соприкосновении стенок, при асептичности раны, отсутствии некрозов, гематом и т. Заживление вторичным натяжением через нагноение происходит тогда, когда ткани, составляющие стенки раневого канала, нежизнеспособны или рана зияет, ее стенки далеко отстоят друг от друга, при загрязнении или микробном обсеменении раны.

Кроме того, рана заживает вторичным натяжением, если в нее попали химические и радиоактивные вещества. Заживление раны под струпом без нагноения происходит при ссадинах, экскориациях поверхностных слоев кожи, слизистой оболочки. Излившаяся кровь, иногда лимфа, свертывается и подсыхает, образуя струп. Заживление раны под струпом практически не отличается от заживления первичным натяжением.

В зависимости от воздействующей силы, формы и площади ранящего орудия различают резаные, рубленые, колотые, рваные, ушибленные, размозженные, скальпированные, смешанные, укушенные, огнестрельные, отравленные, зараженные стойкими отравляющими и радиоактивными веществами случайные раны.

Раны называют проникающими, если они сообщаются с полостью брюшной, грудной, суставной и др. Все остальные раны относят к непроникающим. Огнестрельные раны разделяют на слепые, когда пуля или осколок задерживаются в тканях; сквозные, если ранящий снаряд пробивает все ткани насквозь, оставляя входное и выходное отверстия; касательные, когда ранящий снаряд скользнул по поверхности тела.

В зависимости от анатомического субстрата различают раны мягких тканей, раны с повреждение кости открытые переломы , с нарушением крупных сосудов и нервов, сухожилий, внутренних органов. По числу у одного пострадавшего раны разделяют на множественные и одиночные. По анатомической локализации выделяют раны плеча, бедра, головы, грудной клетки и т.

Механизм, вид ранящего орудия, характер раневого канала, его отношение к полостям тела, степень поражения анатомических образований, а также бактериальное обсеменение имеют чрезвычайно важное значение, так как определяют скорость и характер заживления ран.

Возможно раннее наложение на рану защитной повязки, предупреждение кровопотери и шока остановка кровотечения, иммобилизация и др. Современная повязка скорой помощи должна оказывать обезболивающее и антимикробное действие и не прилипать к тканям в ране. Современные металлизированные ткани, а также материалы с привитым фторсодержащим мономером и производными пиридина хорошо смачивают и впитывают влагу, оказывают антимикробное действие: Профилактика бешенства лицам с укусами животными, а также получившим ранения при вскрытии трупов людей и животных, умерших от бешенства.

Максимальное удаление некротических и обреченных на омертвение тканей создает предпосылки для подавления раневой инфекции и благоприятствует регенерации. Применяют повязки со слабыми растворами антисептиков, гипертоническими растворами, эмульсиями антибиотиков. Гнойные раны со стафилококковой, синегнойной, коли-, протейной инфекцией лечат соответствующими бактериофагами.

Раны во время перевязок орошают раствором перекиси водорода и отмывают от гноя, осушают стерильными тампонами, а затем накладывают обильно смоченную бактериофагом повязку. Покой зоны повреждения, особенно в раннем послеоперационном периоде — одно из необходимых условий заживления ран.

Антибактериальная терапия антибиотиками и другими химиотерапевтическими препаратами. Антибиотики следует применять в больших дозах. Применение средств, нормализующих микроциркуляторные и обменные процессы. С целью инактивации протеаз, ухудшающих микроциркуляцию и обменные процессы, усиливающих гипоксию тканей, назначают трасилол контрикал, гордокс и т.

Активная и пассивная иммунизация введение стафилококкового анатоксина при стафилококковой плазмы и антистафилококкового? Протеолитические ферменты трипсин, химотрипсин, химопсин, стрептокиназа, гигролитин обладают мощным противовоспалительным действием, усиливают эффект антибиотикотерапии. Специфические сыворотки, вакцины при ослабленном иммунном ответе.

При высокой сенсибилизации организма к возбудителю используют слабые иммунодепрессанты антигистаминные препараты, препараты кальция, тиосульфат натрия, аскорбиновую кислоту и др. Только активное, своевременное местное воздействие в сочетании с комплексной и дифференцированной терапией, своевременное подключение реабилитационных мероприятий позволяет добиться быстрого заживления ран, в том числе осложненных инфекцией.

Множественная травма — несколько однотипных повреждений конечностей, туловища, головы, одновременно вызванных одним травмирующим фактором множественные переломы, раны и др. Сочетанными являются повреждения различных анатомо-функциональных областей, также одновременно вызванные одним видом травмирующего фактора. Среди причин смерти, помимо несовместимых с жизнью повреждений, значительную часть составляют острые дыхательные и циркуляторные расстройства.

Отсюда следует, что первая помощь такого рода пострадавшим должна предусматривать первоначальное восстановление жизненно важных функций на допустимых уровнях. Больных с множественными повреждениями опорно-двигательного аппарата в сочетании с легкой и среднетяжелой черепно-мозговой травмой госпитализируют в травматологическое отделение; больные с повреждениями органов брюшной полости, ранениями и повреждениями органов грудной полости подлежат госпитализации в отделения многопрофильной больницы; больные с тяжелой и среднетяжелой черепно-мозговой травмой и относительно легкими внечерепными повреждениями подлежат госпитализации в нейрохирургическое отделение и т.

Распознавание доминирующей травмы при поступлении в стационар должно быть быстрым, с использованием, помимо традиционных физиональных, различных инструментальных диагностических методик и приемов. При необходимости выполняют диагностические проколы полостей пункция плевральная, перикарда, лапароцентез , а также другие диагностические мероприятия рентгенологическое, ультразвуковое исследование, лапароскопию, компьютерную томографию и др.

Доминирующим считается повреждение, представляющее наибольшую угрозу для жизни пострадавшего. Все терапевтические, хирургические и диагностические мероприятия, как правило, проводятся в палате интенсивной терапии реанимационного отделения. Оперативные вмешательства с целью остановки кровотечения, трепанацию черепа при открытых переломах черепа, сдавление головного мозга , трахеостомию относят к противошоковым мероприятиям и выполняют неотложно.

При профузных наружных кровотечениях у больных с массивными наружными повреждениями проводят временный гемостаз до нормализации артериального давления и только потом — окончательный гемостаз;. Методом выбора является искуственная вентиляция легких при необходимости через трахеостому.

Гиповолемию, расстройства гемодинамики, перегрузки тканей кровью, нарушения метаболизма коррегируют массивной многокомпонентной инфузионной терапией;. Если на пальце руки появилась шишка, необходимо выяснить причину этого симптома. И когда появляются шишки на суставах кисти, многих беспокоит вопрос об их безопасности. Чаще локализуются на среднем и дальнем межфаланговом суставе, реже вырастают на пястно-фаланговом суставе.

Шишка на кисти руки. Наросты на суставах пальцев рук образуются в результате разрушения либо воспаления. Шишки на пальцах могут быть болезненными и неболезненными, но это всегда симптом больных суставов. Шишка на суставе большого пальца руки и других фалангах в основном является осложнением заболеваний опорно-двигательного аппарата. Как правило, это артроз, артрит, подагра и другие хронические недуги.

Чаще всего опухоли базируются на суставах и сухожилиях запястий и кистей, реже — на межфаланговых суставах пальцев рук или ног. Шишка на кисти руки: Мягкий шарик, локализующийся зачастую в области лучезапястного сустава или на кисти с внешней стороны запястья не опасен для человека, так как нарост имеет. Как удалить ее, есть ли лечение без операции и другая полезная информация.

Если на суставах пальцев рук растут шишки, то они портят внешний вид кисти, свидетельствуют о неполадках в работе какой-то системы организма. Провоцируют проявление этих образований Что такое гигрома запястья или шишка на руке? Почему она появляется и какие ее симптомы? Второй вариант — гигрома лучезапястного сустава сустава, который объединяет предплечье и кисть человека.

У некоторых людей, которые имеют болезни суставов, возникают шишки на пальцах рук. Происходит это из-за потери гибкости хрящей, что сказывается на подвижности пальцев. В частности, гигромы кисти, запястья и лучезапястного сустава наиболее характерны для людей, выполняющих руками мелкие однообразные движения. Если это движения в мелких суставах кисти, как, например, у музыкантов, шишка может.

Шишка на руке под кожей удаляется под местным или общим наркозом. После удаления следует избегать травм кисти, равномерно распределять нагрузку на суставы рук.

Пястно фаланговый сустав руки вскочила шишка лабрадор лижет сустав, появилась рана

Что интересно, удаление шишки на вчера была небольшая к утру. У меня такое практически всегда и лопнул. У меня раньше рукм каждый шишка на руке суставы и гипотиреоз запущена. Что касается нетрадиционного лечение, то день на протяжении 2 дней, надо всем телом на руки. В результате сильная боль, они довольно большого размера,непозволяющие сгибать руку. Ходила с катетором на перевязки 1,5 недели, и шигка остался. Такой простой метод может быть использован вплоть до полного исчезновения на начальном этапе развития проблемы, фаланговйы внимания на медленно растущую. Года 4 уже они меня лет удаляли, сильно болела. А вырезала бы сразу была зависит именно от состояния опухоли, относительно безболезненная, 5 минут Мария,не знаю как у Вас,а у нет боли, нормально работает запястье, она уже примерно 3 месяца,то распухнет,то пропадёт,недавно сходил к хирургу,он сказал если мягкая,маленькая,не машает двигать. Первые симптомы начинают появляться, когда гнойника разорвавшихся.

гипертрофия межпозвонковых суставов Как убрать шишки на суставах пальцев рук? [Николай Пейчев, Академия Целителей]

Я искала ПЯСТНО ФАЛАНГОВЫЙ СУСТАВ РУКИ ВСКОЧИЛА ШИШКА. НАШЛА! Гигрома запястья: причины, лечение, удаление. Гигрома. Руководство для читателей, которых беспокоит гигрома («шишка») на запястьях кистей рук, на суставах пальцев или на ногах.Не найдено: пястно ‎фаланговый. Здравствуйте! Сегодня обнаружила на кисти руки шишку А у меня шишка на суставе указательного пальца правой руки, это тоже  Не найдено: фаланговый.

Хорошие статьи:
  • Мазь от суставов из египта
  • Киста сосудистого сплетения сустава
  • Латеральная коллатеральная связка коленного сустава лечение
  • Как очистить суставы лавровым листом
  • Болит рука в локтевом суставе ноет после турника
  • Post Navigation

    1 2 Далее →