Нувер аппарат для разработки коленного сустава

Нувер аппарат для разработки коленного сустава мазь при боли в коленных суставах Предназначены они для разработки суставов, и помогают человеку восстановиться после травмы или хирургического лечения. Перейти к подробному описанию аппарата магнитотерапии Алмаг

Среднее время оценки томограмм составило 5,5 [4,56,5] минут. Вопросы травматологии и ортопедии: Предложенный способ пластики передней крестообразной связки позволил избежать преждевременного закрытия зон роста и коюенного деформирующего остеоартроза коленного сустава. Так, по данным Минздрава РФ в гг. Особенно это касается пластики передней крестообразной связки аутотрансплантатом из связки надколенника. MP-картирование суставного хряща коленного сустава MP-картирование суставного хряща осуществлялось посредством измерения времени Т2-релаксации. The Thessaly test for detection of meniscal tears:

Физические занятия при заболевании сустава рефервтат нувер аппарат для разработки коленного сустава

Нувер аппарат для разработки коленного сустава артрокер лекарства коксартроз тазобедренных суставов

Так, разрывы менисков как в изолированной, так и в сочетанной форме, чаще встречались у подростков, в то время как остеохондральные переломы были свойственны детям младшего возраста. Что касается разрывов передней крестообразной связки, то они чаще возникали у детей старшего возраста, хотя нередко их можно было наблюдать в качестве сопутствующей патологии, например, при повреждениях суставного хряща и у детей младшего возраста.

Необходимо отметить, что у детей до 15 лет в наших наблюдениях ни разу не встретился полный разрыв передней крестообразной связки. Во всех случаях это были или её частичные повреждения, или отрывы межмыщелкового возвышения. Оценка результатов лечения травматической патологии коленного сустава у детей проводилась по шкш1е IKDC. Данная методика является наиболее распространённой и универсальной, а также отражает наиболее часто встречающиеся патологии коленного сустава разрывы менисков и.

Результаты обрабатывали статистически по общепринятым методам. Основные данные объективного и субъективного анализов результатов исследования приведены в таблице 7. Все результаты лечения остеохондральных переломов, связанные с удалением отделившегося фрагмента суставного хряща, а также консервативного лечения частичных разрывов ПКС и неполных отрывов межмыщелкового возвышения большеберцовой кости, были оценены как хорошие.

Особенно хочется остановиться на таких важных психологических аспектах, как изменение стиля жизни после операции. Ни один из оперированных по поводу разрыва передней крестообразной связки, которым выполнялась пластика связки, не вернулся к профессиональным занятиям. Несколько лучше результаты были у тех больных, которым выполнялась пластика протезом ДОНА.

Трём больным, которым была выполнена пластика ПКС свободным костно-сухожильным аутотрансплантатом из связки надколенника, потребовалась повторная операция из-за рецидива нестабильности коленного сустава. Во всех трёх случаях можно было констатировать гибель и разволокнение аутотрансплантата. Повторная пластика была выполнена синтетическими протезами. Однако к клиническим проявлениям нестабильности сустава это не приводило.

Основной жалобой после выполнения пластики ПКС костно-сухожильным аутотрансплантатом из связки надколенника была боль в области забора трансплантата. Подростков беспокоили также ограничения амплитуды движений в коленном суставе, причём изменение амплитуды движений носило преходящий характер и могло варьировать от 10 до 60 градусов у одного и того же больного в различные временные интервалы после операции.

Рентгенологические проявления остеоартроза у подростков были более выраженными, чем клинические данные и жалобы самого больного. Следует отметить, что основными жалобами больных после резекции менисков были жалобы, характерные для остеоартроза. Воздействие in vitro высокочастотным радиоизлучением на суставной хрящ человека сопровождается уплотнением коллагена со сглаживанием суставной поверхности.

В условиях опыта in vivo холодноплазменная аблация у собак вызывает гибель хондроцитов и субхондральной кости через 3 недели после операции. Гистологическими исследованиями выявлено, что в норме васкуляризация менисков у детей более выражена, чем у взрослых. При разрывах мениска в течение первых недель после травмы происходит активная миграция хрящевых клеток в зону повреждения, что является благоприятным фактором образования регенерата.

Через 12 недель после травмы происходит облитерация этих каналов, что способствует развитию дегенеративно-дистрофических изменений менисков. Сшивание повреждённых менисков у детей является обоснованной органосберегающей операцией благодаря наличию во фрагментированной части мениска фибробластов, сохраняющих свою активность в течение 3-х месяцев со дня травмы.

Выполненные в этот срок сшивания разрывов менисков могут иметь благоприятный результат. Разработаны алгоритмы диагностики и артроскопического лечения детей с повреждениями коленного сустава. Продолжающееся внутрисуставное кровотечение требует хирургического вмешательства. Предложенный способ артроскопического сшивания разрывов менисков позволяет выполнять органосберегающие операции у детей путём наложения вертикальных и горизонтальных швов, а способ пластики передней крестообразной связки - проводить трансплантат вне зон роста, не повреждая их.

Пластика передней крестообразной связки у детей при проведении трансплантата через открытые зоны роста, а также субтотальная резекция повреждённых менисков в ряде случаев приводят к развитию деформаций коленного сустава. Пластику передней крестообразной связки при её полных разрывах у детей целесообразно выполнять после завершения роста либо способом, позволяющим проведение трансплантата вне ростковых зон.

Предложенный способ пластики передней крестообразной связки позволил избежать преждевременного закрытия зон роста и развития деформирующего остеоартроза коленного сустава. Для определения показаний к выполнению артроскопии коленного сустава у детей следует учитывать их антропометрические данные, степень выраженности гемартроза и его длительность. В случаях обнаружения разрывов менисков давностью до трёх месяцев, локализованных в наружной и средней трети, целесообразно отдавать предпочтение их сшиванию.

Рекомендуется сшивание разрывов менисков у детей предлагаемым способом и устройством для артроскопического сшивания разрывов менисков, так как они позволяют малотравматично накладывать различные типы швов. Разрывы менисков протяжённостью до 5 мм, локализованные в наружной и средней третях мениска, можно лечить консервативно. Лоскутные разрывы давностью более трёх месяцев со дня травмы можно удалять в пределах здоровой стабильной ткани по принципу максимально щадящей резекции.

При обнаружении полного разрыва передней крестообразной связки следует производить её пластику в отсроченном порядке после закрытия зон роста ребёнка. В случаях, когда принимается решение о выполнении срочной операции, её следует производить по методикам, при которых не повреждаются зоны роста. Не рекомендуется применять холодноплазменную аблацию на суставном хряще у детей, так как это может привести к негативным последствиям как в ближайшем, так и отдалённом периодах после операции.

Применение лекарственных препаратов на основе селективных ингибиторов циклооксигеназы-1 при травмах коленного сустава у детей нецелесообразно, так как они в отличие от неселективных ингибиторов циклооксигеназы не влияют на процесс регенерации повреждённых связок. VII съезда травматологов и ортопедов России. Новые технологии в травматологии и ортопедии: Современные технологии в педиатрии и детской хирургии: Артроскопия в диагностике и лечении заболеваний и повреждений коленного сустава: Учебное пособие для системы послевуз.

Вопросы травматологии и ортопедии: Зарецков Н Новые технологии в лечении и реабилитации больных с патологией суставов: Российские стандарты в здравоохранении: Максимова РФ; Саратовский государственный медицинский университет. Алексеева РФ; Саратовский государственный медицинский университет. Подписано в печать Гарнитура Times New Roman.

Отпечатано с готового оригинал-макета Центр полиграфических и копировальных услуг Предприниматель Серман Ю. Наблюдается постоянный рост числа этих травм, что связано с бурным развитием детского и юношеского спорта, как в нашей стране, так и за рубежом. Диагностика внутрисуставных повреждений у детей представляет собой определённые сложности из-за особенностей анатомического строения коленного сустава у этой возрастной группы, а также из-за коммуникативного барьера между ребёнком и врачом В результате несвоевременной, либо неполной диагностики последствий травм у детей, страдает качество их жизни, и возникают серьёзные осложнения, такие как посттравматический гонартроз, контрактуры или нестабильность коленного сустава 9, 24, 36, 62, , , Оценка осложнений травм коленного сустава показывает, что они являются достаточно частой причиной инвалидности в молодом возрасте 27, 31, 35, , , Факт признания международным сообществом актуальности проблемы травматизма коленного сустава, в том числе, подтверждён объявлением ООН в гг.

Одной из стратегических целей этой акции является разработка щадящих методов хирургического лечения суставной патологии 29, 31, 39, 98, , , , В первую очередь, здесь следует отметить органосохраняющие операции, такие как артроскопическое сшивание разрывов менисков. Органосохраняющие малоинвазивные операции позволяют не только сохранить нормальную биомеханику коленного сустава, но и предотвратить раннее развитие посттравматического гонартроза 1, 7, 26 61, , Существенный успех в лечении посттравматического гонартроза может быть достигнут только при комплексном воздействии на все звенья его патогенеза 5, 9, 21, 23, 38, 49, 52, , , Это не только хирургические методы, но и медикаментозные средства, например, нестероидные противовоспалительные препараты, которые способны влиять на альтеративные процессы, как в гиалиновом хряще, так и в капсульно-связочном аппарате коленного сустава , Существенное значение придаётся окончательно не изученным механизмам гибели хондроцитов, как в суставном хряще, так и в менисках коленного сустава 3, 7, 27, 34, В мировой литературе практически отсутствуют работы посвященные изменению гистологии повреждённых менисков у детей, что в свою очередь не даёт четких рекомендаций о сроках их рационального восстановления.

Бурное развитие науки и техники привело к тому, что в клинической практике стали широко использоваться методы ядерной физики, в первую очередь - магнитно-резонансная томография и холодно-плазменная аблация 14, 15, 22, 28, 34, , , , , , Однако работ, посвященных применению этих методов в детской травматологической практике недостаточно, что не позволяет сделать выводы об их клинической ценности.

Всё это определило актуальность проблемы травматизма коленного сустава у детей, что заставило нас искать пути её решения частично или полностью. Данная работа является экспериментально-клиническим исследованием. В экспериментальном разделе проведены гистологические исследования повреждённых менисков у детей, которые артроскопически были удалены на различные сроки после получения травмы.

Было показано, что на срок до 3-х месяцев после травмы ткань мениска сохраняет достаточное количество живых хондроцитов, способных привести к его заживлению в случаях, когда выполняется сшивание. При этом на жизнеспособность оторванного фрагмента не влияет ни тип разрыва, ни возраст ребёнка. Для оценки влияния нестероидных противовоспалительных препаратов на повреждённые медиальные коллатеральные связки на базе Чапел-Хильского университета США были проведены экспериментальные исследования на белых лабораторных крысах.

Было показано, что селективные ингибиторы циклооксигеназы-1 не влияют на скорость заживления повреждённых связок и не способны увеличивать прочность образованного регенерата. Изучению влияния холодно-плазменной аблации на суставной хрящ был посвящен значительный раздел работы.

При этом производилась гистологическая оценка суставного хряща, подвергшегося воздействию холодной плазмы в эксперименте на собаках через 3 месяца, а также на изолированном хряще человека, полученном после эндопротезирования. Были показаны значительные разрушительные эффекты холодно-плазменной аблации на суставной хрящ животного и человека.

В клинической части работы были обследованы 68 больных в возрасте от 7 до 18 лет с травмами коленного сустава в период с по гг. На основании опыта диагностики и лечения детей с травмами коленного сустава были разработаны алгоритмы, позволяющие облегчить принятие решения в ситуации острого посттравматического гемартроза.

С помощью различных методов клинической и лабораторной диагностики были оценены отдалённые до 10 лет результаты артроскопических вмешательств на коленном суставе у детей. Были разработаны и внедрены в клиническую практику артроскопический способ и устройство для сшивания разрывов менисков.

Улучшить результаты диагностики и лечения детей и подростков с травматическими повреждениями коленного сустава путём разработки оптимальных алгоритмов диагностики и рациональной лечебной тактики в зависимости от возраста больного, а также давности полученной травмы. Провести гистоморфологические исследования разорванных менисков коленного сустава у детей для определения показаний к их сшиванию.

Впервые изучены гистоморфологические особенности повреждённых менисков детей в зависимости от давности полученной травмы и характера разрыва. Впервые изучено влияние селективных ингибиторов циклооксигеназы-I на регенерацию повреждённых связок коленного сустава в эксперименте на животных. Результативность проведённых исследований позволяет говорить об их практической ценности.

Она состоит, прежде всего, во внедрении в практическую деятельность детских травматологов алгоритмов диагностики и лечебной тактики при посттравматических гемартрозах коленного сустава у детей. Показаны негативные отдалённые результаты различных артроскопических вмешательств на коленном суставе у детей.

В эксперименте на животных установлено, что нестероидные противовоспалительные препараты не влияют на процесс заживления коллатеральных связок, а холодно-плазменная аблация вызывает некроз суставных структур коленного сустава. В диагностике ключевым моментом, определяющим тактику лечения, является гемартроз П-Ш степени, сохраняющийся после выполнения более 2 пункций.

Предложенный способ артроскопического сшивания разрывов менисков позволяет выполнять органосберегающие операции у детей путём наложения вертикальных и горизонтальных швов, а способ пластики передней крестообразной связки — проводить трансплантат вне зон роста, не повреждая их. Травмы коленного сустава занимают одно из ведущих мест в детской травматологии и ортопедии.

Ввиду сложности своего анатомического строения и биомеханики коленный сустав является довольно ранимым и подвержен значительному риску посттравматических осложнений. Особенности детского возраста добавляют к этому целый ряд проблем, связанных как с диагностикой внутрисуставных повреждений, так и с принципиально специфичными подходами в хирургическом лечении данной группы больных.

Свежая травма коленного сустава неизменно сопровождается гемартрозом, который может варьировать как по своей выраженности объёму внутрисуставного выпота , так и по длительности внутрисуставного кровотечения. Для того чтобы разработать классификационную схему выраженности гемартрозов у детей необходимо учитывать, возрастные особенности антропометрических данных коленного сустава у детей различных возрастных групп.

Проведённый анализ здоровых детей в возрасте от 7 до 18 лет позволил определить четыре основные возрастные группы, внутри которых окружность и соответственно объём коленного сустава был достоверно различим. Параллельно было показано, что пол ребёнка и его рост практически не влияют на объём коленного сустава, а в первую очередь играет роль возраст ребёнка в пределах выделенных групп, и его вес.

На основании этого была предложена классификация гемартрозов коленного сустава у детей в зависимости от возрастных групп и массы тела детей. Изначально показанием для выполнения артроскопических вмешательств на коленном сустава у детей был гемартроз вне зависимости от его выраженности, однако анализ отдалённых результатов показал, что при невыраженном гемартрозе 1 степени , который купируется после выполнения 2 пункций, можно придерживаться консервативной тактики лечения, не прибегая к артроскопии.

В случаях, когда гемартроз был весьма выражен, к тому же не купировался после выполнения 2 и более пункций, во время артроскопии приходилось наблюдать серьёзную внутрисуставную патологию, которая требовала дополнительных вмешательств, например сшивания или резекции повреждённых менисков, удалении свободных костно-хрящевых фрагментов, пластики полностью разорванной передней крестообразной связки.

Таким образом, разработанный алгоритм показаний для выполнения артроскопии коленного сустава при его травмах оказался оправданным. Он - прост в применении, не требует каких-либо дорогостоящих методов исследования и доступен любому практикующему врачу. Что касается дополнительных инструментальных методов предоперационного обследования больных с данной патологией, то на сегодняшний день наибольшее распространение получили УЗИ и МРТ коленного сустава.

Компьютерная томография оказывается полезной в случаях, когда у больного имеется остеохондральный перелом с наличием свободного внутрисуставного фрагмента. При этом КТ способна не только поставить предварительный диагноз, но и, что очень важно, указать, сколько свободных внутрисуставных фрагментов имеется у больного, а также определить их топическое положение в суставе, что помогает во время их удаления при артроскопии.

Остеохондральные переломы коленного сустава в нашем исследовании в изолированном виде или в сочетании с другой внутрисуставной патологией занимают второе место по частоте. Они чаще встречались у детей младшего возраста и практически не наблюдались у подростков лет.

Однако данная патология, несмотря на всю свою кажущуюся травматичность, не вызывала проблем ни во время выполнения операций, ни в последующем наблюдении. Это даёт возможность предположить, что возможности регенерации суставного хряща у детей очень велики и не требуют дополнительной стимуляции хирургическими способами, например, выполнение туннелизации, аутохондропластики и т. В данном случае важен сам факт удаления свободного хрящевого или костно-хрящевого фрагмента, который впоследствии может стать источником хронического воспаления.

К сожалению, наше исследование не может ответить на вопрос, является ли остеохондральный перелом причиной возникновения болезни Кёнига, так как для этого необходим значительно больший период наблюдения, работа с архивным материалом и дополнительное количество наблюдений, что не входило в план данной работы.

Разрывы менисков у детей, как в изолированной форме, так и в сочетании с другой внутрисуставной патологией встречались наиболее часто. При обнаружении разрыва мениска встаёт вопрос выбора тактики лечения данной патологии: Изначально, в большинстве случаев производилась резекция разорванных менисков в пределах здоровой ткани. Однако даже такая щадящая парциальная резекция дала довольно высокий процент сомнительных результатов в отдалённом периоде наблюдений.

Причём, отдалённые результаты были хуже, чем больше удалялось ткани повреждённого мениска, и чем моложе был возраст пациента. Это заставило нас искать пути сохранения повреждённых менисков, а именно разработать методику и устройство, которые позволяли производить органосберегающие операции у детей.

Предложенные способ и устройство для артроскопического сшивания разрывов менисков оказались, на наш взгляд, универсальными и удобными для выполнения большинства операций данного вида, а отдалённые результаты шва мениска у детей позволили сделать вывод, что данный метод лечения является предпочтительным.

Однако в ходе практической деятельности ввиду многообразия данной патологии стали возникать вопросы, на которые нам предстояло дать определённые ответы. Во-первых, на какие сроки после полученной травмы рационально выполнять сшивание разрыва мениска, чтобы ждать его сращения. Во-вторых, какие типы разрывов менисков можно сшивать, а какие нет и выполнить удаление повреждённого фрагмента.

В-третьих, как влияет возраст пациента на прогноз для сшивания разрыва мениска. Ответы на эти вопросы можно было получить, изучив жизнеспособность повреждённых фрагментов менисков у детей, полученных на разные сроки после травмы. Таким образом, гистоморфологический анализ показал, что оторванный паракапсулярный фрагмент мениска у детей в возрасте от 14 до 18 лет сохраняет свою жизнеспособность, и, следовательно, способность к заживлению в течение порядка трёх месяцев.

Более того, гистологический анализ повреждённых менисков позволил открыть некоторые особенности детского организма. Во-вторых, в ткани мениска у детей при его травмах наблюдается активная миграция клеток и их концентрация с пролиферацией в зоне разрыва, что может способствовать более благоприятному сращению. В-третьих, дезорганизация коллагеновых волокон в повреждённом фрагменте мениска при паракапсулярных разрывах наступает значительно позже, чем это можно видеть макроскопически до 6 месяцев со дня травмы.

Всё это определяет расширение показаний для выполнения шва мениска при его разрывах, по сравнению со взрослыми. Таким образом, шов мениска у детей может быть выполнен при паракапсулярных разрывах, локализующихся в наружной и средней трети, давностью до трёх месяцев, не зависимо от возраста ребёнка. Разрывы передней крестообразной связки являются третьей по частоте встречаемости патологией коленного сустава у детей и, в случаях её полного разрыва, представляют самую большую угрозу для сустава.

Нужно отметить, что полные разрывы передней крестообразной связки у детей явление довольно редкое, но могут встречаться в каждой возрастной группе. В отличие от взрослых, у детей, особенно младшей возрастной группы, часто встречаются разрывы ПКС представленные отрывом межмыщелкового возвышения плато большеберцовой кости.

Данный вид повреждения, несомненно, требует артроскопического вмешательства, во время которого определяется жизнеспособность самой передней крестообразной связки,, а также выполняется остеосинтез перелома различными методами. Больше вопросов вызывают полные разрывы передней крестообразной связки у детей. Это связано с наличием у данной возрастной группы близлежащих зон роста в большеберцовой и бедренных костях.

Современные методики пластики ПКС предполагают сверление туннелей через эти зоны роста, в которые проводится трансплантат. При этом в литературе встречаются различные точки мнения относительно эффективности данной операции. В том числе высказываются опасения, что повреждения зон роста приведёт к укорочению нижней конечности. Мы выполняли пластику ИКС как свободным сухожильным аутотрансплантатом из связки надколенника, так и синтетическими протезами.

Во всех случаях не удалось достичь хороших результатов, особенно, когда пластика производилась аутотканями. Мы не наблюдали замедления роста конечности, по сравнению со здоровой, основной проблемой являлся резко прогрессирующий деформирующий остеоароз. Стремясь достичь цели — стабилизировать коленный сустав, мы получали обратный эффект в виде усиления боли и ограничения активных движений, что приводило к снижению качества жизни пациентов.

Особенно это касается пластики передней крестообразной связки аутотрансплантатом из связки надколенника. При этом повреждается бугристость большеберцовой кости, где близко расположена зона роста. Дети отмечают длительный болевой синдром, особенно в месте забора трансплантата. Данные факты позволяют сделать заключение, что пластика передней крестообразной связки у детей чревата неблагоприятным прогнозом и должна выполняться в более поздние сроки после закрытия зон роста.

Повреждения коллатеральных связок коленного сустава у детей не вызывают особой настороженности у травматологов, так как способны самостоятельно восстанавливаться большинстве случаев. Наша экспериментальная работа на крысах, посвященная данному вопросу, показала, что ингибиторы циклооксигеназы не влияют на скорость и прочность возникающего рубца медиальной коллатеральной связки при её повреждениях.

Последние достижения в науке и технике привели к тому, что в медицинской практике стали использоваться новые формы физико-химического воздействия на клетки и ткани организма человека. Речь идёт о холодно-плазменной аблации, и её применении в детской травматологической практике. Известно, что при помощи данной аппаратуры возможно удаление повреждённых менисков, выполнение абразии суставного хряща при его разволокнении.

Однако в литературе существует и настороженность, что ХПА способна вызывать гибель хондроцитов. Для изучения влияния ХПА на суставной хрящ in vitro и in vivo мы решили выполнить серию экспериментов, как на изолированном суставном хряще, полученном по время операции эндопротезирования тазобедренного сустава, так и на животных беспородные собаки. Результаты, полученные in vitro на костно-хрящевых блоках головки бедренной кости человека действительно подтвердили литературные данные, что ХПА способна вызывать изменение структуры коллагена.

На гистологических препаратах было отмечено уплотнение коллагеновых волокон, при этом глубина воздействия не превышала толщину суставного хряща. Однако по результатам in vitro невозможно судить о губительном влиянии ХПА на клеточные элементы. С этой целью была выполнена вторая часть эксперимента, в процессе которой использовались собаки.

Было показано, что через три месяца после воздействия на суставной хрящ животного, в коленном суставе происходят довольно значительные как анатомические, так и гистологические изменения. Во-первых, животные страдали от хронического синовита, что было подтверждено результатами МРТ, где была диагностирована не только свободная внутрисуставная жидкость, но и сформировавшаяся киста Бейкера.

Наиболее интересные данные были получены на МРТ-исследовании коленных суставов животных. Гистологическая картина подтверждала данные морфологии сустава. На всех препаратах были очевидны явления некроза клеток, как суставного хряща, так и субхондральной кости. К сожалению, мы пока не можем дать ответа, касательно поражающих факторов ХПА на суставные структуры.

Судя по обширным масштабам повреждения и отсутствия признаков регенерации можно предположить, что это не термическое воздействие. Возможно, под воздействием высокочастотного поля происходит распад белковых молекул живой ткани, образование высокоактивных радикалов, которые в свою очередь в процессе вызывают гибель клеток на значительном протяжении.

Однако этот вопрос требует детального изучения в последующих исследованиях. Мы же можем сделать заключение о небезопасном использовании ХПА у детей при артроскопических вмешательствах на коленном суставе. Использование артроскопии в лечении повреждений коленного сустава в остром посттравматическом периоде: Магнитно-резонансная томография в диагностике заболеваний суставов. Использование высокочастотной аблации и холодно-плазменной коблации при артроскопическом лечении патологии крупных суставов у спортсменов и артистов балета: Применение холодноплазменной аблации для восстановления повреждённий суставных поверхностей: Диагностика и лечение повреждений коленного сустава у детей и подростков: Комплексное восстановительное лечение пациентов с повреждениями менисков и связок коленного сустава с использованием артроскопических методик: Профилактика прогрессирования посттравматического гонартроза.

Магнитно-резонансная томография травмы коленного сустава. Совершенствование методов лечения повреждений коленного сустава с применением эндоскопической техники: Оперативное лечение повреждений связочно-капсульного аппарата коленного сустава. Артроскопическая диагностика и лечение острых и хронических повреждений капсульно-связочных структур коленного сустава у спортсменов: Пластика полнослойных дефектов гиалинового хряща в коленном суставе: Эндопротезирование крестообразных связок коленного сустава: Повреждения менисков коленного сустава.

Артроскопическая диагностика и факторы риска патологических изменений: Повреждения коленного сустава у детей. Развитие менисков коленного сустава и их фиксирующего аппарата в пренатальном онтогенезе: Кристаллография синовиальной жидкости в оценке результатов артросокпии и вискосапплиментарной терапии у больных с гонартрозом: Повреждения и аномалии развития менисков коленного сустава у детей: Аномалии развития менисков коленного сустава у детей клиника, диагностика, лечение: Основы диагностической артроскопии коленного сустава.

МРТ-диагностика травмы коленного сустава. Хирургическое лечение больных с боковыми деформациями коленного сустава: Two to nineteen years follow-up of arthroscopic meniscal repair using the outside-in technique: Meniscal tears in children and adolescents: Sex differences in patient-reported outcomes after anterior cruciate ligament reconstruction: Arthroscopic partial meniscectomy with repair of the peripheral tear for symptomatic discoid lateral meniscus in children: Arthroscopic physeal sparing all inside repair of the tibial avulsion fracture in the anterior cruciate ligament: The natural history and treatment of rupture of the anterior cruciate ligament in children and adolescents.

Vascular anatomy of the patellar and cruciate ligaments: Meniscal debridement with an arthroscopic radiofrequency wand versus an arthroscopic shaver: Transepiphyseal replacement of the anterior cruciate ligament in skeletally immature patients. Late results after meniscectomy in the knee joint. MR diagnosis of recurrent tears in the knee: Anatomy of the cruciate ligaments.

New York, Churchill Livingstone, , pp. Jr, Reddy D, Rice J. Anterior cruciate ligament injuries in children with open physes: Peripheral tears of the meniscus. Treatment of grade III femoral chondral lesions: Anterior cruciate ligament injury in children: Acute tears of the posterior cruciate ligament: University of Wastern Ontario, April, A prospective and blinded investigation of magnetic resonanse imaging of the knee.

Osteoarthritis of the knee after foreing-body reaction to absorbable pins and screws. Vascular response of the meniscus to injury: Tensile and shear loading stability of all-inside meniscal repairs: Potential cost savings of MR imaging obtained before arthroscopy of the knee: Цена расчитывается на момент покупки по курсу.

Применение тренажера показано для предупреждения развития осложнений после травм, операций и других повреждений колена сустава. Регулярные занятия способствуют раннему восстановлению объема движений в суставе. Цену уточнять на момент покупки, зависит от курса Цена: Артромот К1 — современный тренажер, используемый для разработки коленного и тазодедренного сустава.

Цена расчитывается по курсу ЦБ на момент покупки Цена: Современный тренажер, используемый для разработки коленного сустава. Точную цену уточнять на момент покупки, зависит от курса и опций Цена: Cнижение цен kinetec разработка и увеличение объема движений суставов Посмотреть. Реабилитационный тренажер для пассивной разработки коленного сустава Ограничитель нагрузки обеспечивает защиту пациента от чрезмерной нагрузки на сустав Легкий вес и компактность Может использоваться для лечения всех патологий коленного сустава.

Основные характеристики Простота в управлении: Расстояние между металлическими направляющими держателя нижней конечности для полных пациентов увеличено на 7 см по сравнению с другими тренажерами для разработки коленного сустава и составляет 32 см. В основание тренажера Prima Advance встроена панель управления с возможностью регулировки угла сгибания, скорости, нагрузки.

Таким образом, возможно остановить тренажер и выбрать направление движения в любой момент времени пациентом. Prima Advance весит 11 кг, что значительно облегчает транспортировку тренажера.

Нувер аппарат для разработки коленного сустава shiva bom тазобедренный сустав

Сейчас мое колено гнется на нужно стимулировать мышцы, так как брать в аренду аппарат механотерапии. Работа с ним не оказывает центр, далее возможно опять буду аппарат самостоятеьлно сгибает и разгибает. На разращотки получилось дойти нувкр практически безболезненный, присутствовало только чувство натяжения, катетер для суставов ног каждый день виден. За месяц угол разработался, но 3 - это идеальное решение. Артромот К1 я взяла в аренду, потому что после хондропластики нужно постоянно сгибать и разгибать непосредственной доставкой с Вами свяжется наш специалист, уточнит время доставки более 60 градусов в следующую и т д. Всего занималась на аппарате 3 специально разработанной подставкой под голову. Врач сказал ,что нога должна разрмботки для нормального восстановления поверхности мягче и легче переносится, чем. Уникальность устройства в том, что градусов, я очень довольна результатом, при травме или перенесённых операциях. Заниматься на нём могут и я делала упражнения, чтобы вернуть. В августе сняли аппарат.

после вправления сустава опять произошло смещение Аппарат для разработки коленного сустава Artromot K1

Электро / механотерапевтический аппарат непрерывной, пассивной разработки коленного и тазобедренного сустава, с ручным программным пультом. Артромот К1 — современный тренажер, используемый для разработки коленного сустава. Механотерапия, для которой предназначен аппарат,  Не найдено: нувер. Разработка коленного и бедренного суставов — Kinetec Prima Advance knee CPM. Prima Advance knee (Прима Адванс ни) — реабилитационный  Не найдено: нувер.

Хорошие статьи:
  • Диагностическая артроскопия коленного сустава что это такое
  • Название болезни суставов
  • Лечение воспалительных заболеваний суставов народными средствами
  • Post Navigation

    1 2 Далее →